복막투석 방법 및 단계별 절차. 전후 관리법도?
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복막투석 방법.

복막투석 방법 체크리스트

준비 및 위생 관리

  • 투석 장소 준비하기. 외부인, 반려동물이 차단되는 공간을 준비합니다. 에어컨이나 선풍기처럼 직접적인 바람을 피하고 깨끗한 곳이어야 해요. 창문이나 문은 닫아줍니다.
  • 손 소독하기. 복막투석 전 손 소독은 필수입니다. 투석 전 반드시 손을 깨끗이 씻습니다.
  • 투석액 확인하기. 투석액에 이물질이 존재하거나 혼탁하다면 즉시 새 투석액으로 바꿉니다. 투석 전, 따뜻한 곳에 투석액을 1-2시간 정도
  • 도관 정리하기. 투석액이 흐르는 도관이 꼬이거나 당겨지지 않게 고정합니다. 피부와 맞닿는 부분도 소독해주어요.

투석액 교환 및 주입

  • 기존 배액을 먼저 빼줍니다. 여기서 기존 배액은 환자의 기존 복막투석용 투석액을 의미합니다.
  • 투석 도관에 새로운 투석액을 연결합니다. 이때 기타 오염물질이 닿지 않게 해요.
  • 투석액을 복강에 주입합니다. 시간은 약 10-15분 정도 걸려요.
  • 주입이 끝나면 연결관을 분리하고, 도관 끝을 미니캡으로 덮습니다.

휴식

  • 투석액이 복강에서 머물 수 있도록 4-6시간 정도 휴식합니다. 이 과정에서 복막을 통해 수분과 노폐물이 이동해요.

배액

  • 충분히 휴식을 취한 뒤 일정 시간이 지나면 복강 내 투석액을 빼냅니다.
  • 배액백을 이용해 빼내주고, 배액할 때 나오는 투석액을 확인해요.
  • 흐름이나 양, 색깔이 어떤지 체크하고 배액량을 기록해줍니다.

반복

  • 위의 과정을 하루에 4번 반복합니다. CAPD 기준으로 기상 직후, 점심, 저녁, 취침전 이렇게 4번이에요.

복막투석 후 관리 방법. 복막투석 방법

  • 배액 상태 확인하기. 투석을 끝내고 배액하는 투석액이 맑고 투명한지 확인해요. 양은 적당한지, 흐르는 시간은 어떤지도 체크하면서 기록하면 좋아요.
  • 복막염 징후 관찰하기. 배액이 혼탁한지 확인하고 만약 복통이나 발열, 오한, 구토 등의 이상증상이 발견되면 즉시 병원에 방문하여야 합니다.
  • 도관 출구 관리하기. 출구 도관은 매일매일 소독해줍니다. 분비물이나 출구쪽 통증 여부도 확인해요.
  • 영양 관리하기. 전해질을 보충해줄 수 있는 균형잡힌 시간을 섭취합니다. 과도하게 짠음식이나 수분, 지방 섭취를 조절합니다.
  • 목욕 신경쓰기. 몸 전체를 다 담구는 목욕은 일단 자제해주세요. 가급적이면 방수테이프를 사용하고 샤워하며, 도관부위는 젖지 않게 처리해서 샤워해줍니다.
  • 운동 및 활동. 무리한 활동이나 무리한 운동은 피해주세요.
  • 체중 및 혈압 측정하기. 투석 전후로 체중과 혈압을 측정/기록합니다. 이 정보로 체액 상태와 탈수 여부, 부종 등의 변화를 관리할 수 있어요.

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