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혈액투석 부작용.
혈액투석은 신장을 대채하는 치료법인 만틈 그 부작용 또한 상당합니다.
오늘은 10가지의 혈액투석 부작용 종류를 알아보고, 각각 원인과 예방법 또한 알아보겠습니다.
저혈압
- 증상 : 어지러움, 식은땀, 두통, 구역질, 복통
- 원인 : 혈액투석 중 과도한 수분의 제거. 이는 체중 변화가 주된 영향을 끼칠 수 있습니다. 또한 수분 제거 속도가 너무 빠르거나 심장기능이 저하되거나, 출혈, 부정맥 등이 원인이 될 수 있습니다. 낮은 확률로 패혈증, 용혈 등이 원인이 될 때도 있어요.
- 예방법 :
- 투석 전후 체중 변화를 1일당 1kg 이하로 유지하세요.
- 염분과 수분의 섭취에 제한을 둡니다.
- 투석 중 목표체중 이하로 수분을 무리하게 제거하지 않습니다.
- 고혈압약을 복용해야할 경우 투석 전보다는 투석 후 복용을 권장해요.
- 저혈압이 반복될 경우 투석 중에는 식사를 피합니다.
근육경련
- 증상 : 종아리나 다리쪽의 근육에서 통증이나 경련.
- 원인 : 갑작스러운 저혈압, 낮은 투석액 내 나트륨 농도, 저체중, 전해질 이상
- 예방법 :
- 수분을 제한하고 혈액투석 속도를 적절하게 조절합니다. 이는 저혈압을 예방하기도 해요.
- 체중을 과도하게 빼지 않도록 합니다.
- 만약 근육경련이 너주 자주 발생한다면 투석액 내의 나트륨 농도를 조절해 볼 수 있어요.
오심 및 구토
- 증상 : 메스꺼움, 구토
- 원인 : 저혈압
- 예방법 :
- 저혈압이 원인이 되므로 이를 예방해야합니다. 수분 제거 속도를 조절하거나 혈류 속도를 조절합니다.
두통
- 증상 : 투석 중 두통
- 원인 : 심경계 내의 삼투압이 변화할 경우 발생할 수 있음.
- 예방법 :
- 진통제 복용
- 투석의 속도를 느리게 조정
투석불균형증후군
- 증상 : 구역감, 구토, 두통, 불안, 경련, 의식장애, 심한 경우 혼수상태 혹은 사망
- 원인 : 투석 속도가 과도하게 빠름. 뇌세포와 혈장 내 삼투질농도의 차이로 인한 뇌부종 유발
- 예방법 :
- 투석을 시작할 때 빠르게 용질을 제거하는 것이 아닌 천천히 제거.
- 증상이 심할경우에는 곧바로 투석을 중단하고 치료.
부정맥
- 중상 : 맥박 불규칙, 흉통
- 원인 : 전해질 불균형, 심장기능의 저하
- 예방법 :
- 전해질을 조절. 특히 칼륨을 조절.
- 심장질환과 전도계 질환이 있다면 더욱 면밀한 모니터링.
가려움증
- 증상 : 전신 가려움증 혹은 국소 가려움증
- 원인 : 요독, 칼슘/인의 농도 이상, 건조한 피부
- 예방법 :
- 인 수치 조절
- 항히스타민제 복용
- 자외선 치료 혹은 보습제 사용
감염
- 증상 : 발열, 국소 발적, 동정맥루 부위의 부종 및 통증
- 원인 : 비멸균 시술, 동적맥루 관리 미흡
- 예방법 :
- 동정맥루를 청결하게 유지하기
- 주기적으로 상태 점검하기.
부작용이 참 많죠?
사망에 이르는 심각한 부작용도 많구요.
혈액 자체를 신체 외부로 빼내고, 가공을 하여 다시 몸으로 주입하는 치료라서 더욱 그렇죠.
그렇다 할지라도 혈액투석은 꼭 필요합니다.
신장이 망가지거나 기능을 하지 못하여 혈액투석을 하는 것이기에
투석을 받지 않는다면 노페물과 수분이 점차 몸에 쌓이게 되고
폐에 물이 차게 되어 호흡 곤란이 오기도 하며
며칠에서 몇 주 사이에 사망에 이를 수 있기 때문이에요.
혈액투석을 받는 이점이 혈액투석 부작용 위험에 비해 훨씬 큽니다.
때문에 이런 부작용에도 불구하고 혈액투석은 필요하며, 혈액투석 여부 자체는 항상 의료진과 상의 후 결정해야합니다.
투석 시리즈 – 바이오파스타
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혈액투석 부작용. 부작용의 원인과 예방법은?